近，《糖尿病雜志》(Journal of Diabetes)發(fā)了一篇非常有意思的中國論文，這篇論文利用*大研究樣本——2億多中國人，繪制了首張中國飲食習(xí)慣與代謝病“地圖”。
這項(xiàng) 由寧光院士帶領(lǐng)上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院團(tuán)隊(duì)完成的研究，*次大規(guī)模采用了互聯(lián)網(wǎng)被動數(shù)據(jù)探索了中國人的生活習(xí)慣和疾病之間究竟有什么關(guān)系。相較過去使用問卷調(diào)查和自我報(bào)告的隊(duì)列研究，互聯(lián)網(wǎng)的數(shù)據(jù)更為客觀，也準(zhǔn)確地反映了中國各地烹飪和口味偏好的不同所造成的健康差異——熱愛高溫烹飪的地區(qū)有更多高血壓、糖尿病和體質(zhì)指數(shù)(BMI)困擾，愛吃辣的地方糖尿病風(fēng)險(xiǎn)低。
2億人口大數(shù)據(jù)來自互聯(lián)網(wǎng)
這項(xiàng)研究使用了百度搜索引擎和外賣平臺的2016年全年的數(shù)據(jù)，總納入?yún)⑴c者數(shù)量212341708(2億1334萬多)。納入用戶中，大部分用戶為45歲以下成年人群，總數(shù)據(jù)偏年輕化，但是65歲老年數(shù)據(jù)超過40萬，且研究者在分析中對年齡進(jìn)行了校正。這項(xiàng)研究后將這份網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)推算得到的疾病結(jié)論與2010—2013年的全國相關(guān)流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行了比對，結(jié)果顯示沒有顯著差異。
這項(xiàng)研究不僅分析了全國各地烹飪方式和口味的不同傾向，也分析了這些傾向與緯度、氣溫和經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況的關(guān)系。
偏愛油炸食品引發(fā)健康問題
分析結(jié)果顯示，愛油炸和燒烤飲食的地區(qū)集中在北京周邊和東北等高緯度地區(qū)。而海南省則是南方地區(qū)的一個特例，其對燒烤的熱愛不亞于東北地區(qū)，但在油炸食品愛好上并無突出表現(xiàn)。另外，廣東也顯示出對油炸和燒烤的喜愛。
從氣溫上來說，油炸食品對冬天更冷的地方的居民更具有吸引力。而從經(jīng)濟(jì)角度來說，研究人員觀察到燒烤的受歡迎程度與經(jīng)濟(jì)水平的提升呈正比關(guān)系。疾病預(yù)測和實(shí)際觀察數(shù)據(jù)分析顯示，對油炸和燒烤食品的偏愛將導(dǎo)致高BMI、高血壓以及糖尿病的高發(fā)生率，不僅如此，油炸和燒烤食物攝入的多少還和空腹血糖以及餐后血糖異常升高有關(guān)。
研究人員分析認(rèn)為，出現(xiàn)這一現(xiàn)象的原因主要在于油炸和燒烤食品的烹飪都要經(jīng)歷高溫過程，在高溫烹飪的過程中，食用油可能產(chǎn)生有害物質(zhì)，燒烤同樣也會造成致病危險(xiǎn)成分。除了有害成分，油炸或油煎等方式降低了食物中的水分含量，增高了食物的熱量效率，而從口感松脆以及油炸香味等渠道上，又可能導(dǎo)致大家追求口感而吃得更多，造成代謝問題的可能性再次升高。
此外，一般認(rèn)為燒烤搭配的飲品也會有潛在健康風(fēng)險(xiǎn)，不過很遺憾，這項(xiàng)研究沒能納入飲品方面的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。
“嗜甜”存在健康隱患
雖然并不像油炸和燒烤那樣會讓引發(fā)BMI異常、高血壓和糖尿病等問題，但熱愛甜食同樣也有健康隱患。研究顯示，愛甜人群集中在沿海地區(qū)和北方地區(qū)。研究者分析，甜食攝入占比高與經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)關(guān)系很高。此外，這是有明顯性別差異的口味，女性愛甜食的比例較男性高。
研究分析發(fā)現(xiàn)，甜食攝入量高與糖尿病發(fā)病率升高以及空腹血糖異常升高有關(guān)。
“嗜麻辣”“煮煮”與血糖水平呈反比
研究者將熱愛麻和辣的飲食方式進(jìn)行了分開統(tǒng)計(jì)，分析發(fā)現(xiàn)，愛吃辣的程度與糖尿病發(fā)病率、空腹血糖和餐后血糖水平呈現(xiàn)反比關(guān)系。而“麻”這個特殊口味同樣也與空腹血糖水平呈現(xiàn)反比關(guān)系。研究同時注意到，夏天溫度較高的地方對“辣”的愛好偏低。
至于為什么吃辣對糖尿病發(fā)病率的降低有幫助，研究人員在論文的討論部分提到，辣椒素與代謝健康的研究提示其可以降低空腹血糖水平，同時保持胰島素水平。
研究中分類的后一種口味的食物為instantboiled food，指以火鍋文化為主的水煮飲食方式，分布上以四川為核心，在北方則是以北京表現(xiàn)為突出。這一飲食方式的喜好程度同樣也與空腹血糖水平呈現(xiàn)反比。研究人員分析認(rèn)為，水煮這種方式的烹飪溫度不像油炸和燒烤那么高，因此產(chǎn)生的有害成分較少。
疾病預(yù)防要從飲食下手
可以看到，偏好不健康飲食的地區(qū)其實(shí)占據(jù)了我國很大一部分地區(qū)。研究者在討論中指出，過去大量飲食方式研究來自國外，多討論地中海飲食等效果。而寧光院士*的這項(xiàng)研究明確了中國的數(shù)據(jù)和情況，對于我們自己怎么吃飯、怎么烹飪的指導(dǎo)意義更大。研究人員還指出，對于偏好油炸和燒烤的地區(qū)，官方應(yīng)考慮進(jìn)行飲食干預(yù);對于愛甜食的地區(qū)，可考慮給出具體的指南來更加具體地指導(dǎo)居民進(jìn)行糖分?jǐn)z入。
此外，這次研究通過關(guān)聯(lián)互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)和真實(shí)世界研究結(jié)果，證實(shí)了互聯(lián)網(wǎng)提供的巨大數(shù)據(jù)能夠減少數(shù)據(jù)的偏倚，并且能夠真實(shí)反映飲食習(xí)慣與代謝疾病之間的關(guān)聯(lián)，盡管還在摸索階段，但的確是一條可取的研究路徑。
